为深入贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，加快补齐农村养老服务短板，构建与临沂市农村经济社会发展水平相适应的养老服务体系。近日，市民政局印发了《临沂市农村养老服务高质量发展实施方案》（以下简称《实施方案》）。现就《实施方案》主要内容解读如下。
一、出台背景
上级有部署。今年的中央一号文件提出要完善农村低保标准确定和动态调整机制，优化特困人员救助供养制度，提升临时救助时效性、可及性；加强对农村孤寡老人、残疾人、精神障碍人员等的探访关爱，及时帮助解决实际困难。《政府工作报告》多处提及养老相关工作，明确要扩大普惠养老服务供给，积极发展农村养老服务，并做好独居老人、失能失智等困难群体的关爱帮扶。“十五五”规划纲要草案也对养老事业作出长远谋划，在民生福祉方面提出了“一老一小”等7项指标，养老机构护理型床位占比提高到73%。省民政厅将农村养老改革作为今年重点工作，对我市先行先试的做法给予肯定，并委托我们参与起草拟出台的农村养老服务高质量发展支持政策。
老人有需求。全市共有老年人272.17万人，占总人口的22.78%。其中，农村老年人约158.76万人，约占农村人口的29.57%，高于全市6.79个百分点。农村老年人中，有一定经济基础、能够自理、有家人陪伴的约135万人，特困、低保、失能、独居等需要民政重点服务的约23万人。总的看，我市城乡老龄化水平差异明显，农村老年人基数大，特别在经济收入水平、养老服务消费能力和意愿等方面与城镇差距较大，同时，农村老年人家庭养老能力弱化，服务需求更加迫切，保障任务艰巨。
二、出台依据
中共中央、国务院《关于深化养老服务改革发展的意见》以及中共山东省委、山东省人民政府 《关于深化养老服务改革发展的实施意见》（鲁发〔2025〕9号）等。
三、出台目的
《实施方案》立足临沂农村实际，以保障农村老年人基本养老需求为底线，以提升服务可及性和质量为核心，坚持兜底保障与普惠服务并重、政府主导与社会参与协同，建成覆盖县、乡、村三级的农村养老服务网络，形成农村养老服务兜底保障、医养结合、志愿服务、产业发展的“四个体系”，切实增强农村老年人的获得感、幸福感和安全感。
四、起草过程
2026年5月，市民政局牵头从全市农村养老服务发展形势出发，认真学习上级有关文件及先进地区经验，起草了《实施方案》（征求意见稿），先后多次书面征求了市发改委、市财政局等17部门意见建议，同时进行了公平竞争审查与司法审查，在充分沟通的基础上，修改完善形成《实施方案》。
五、重要举措
《实施方案》围绕兜底保障、医养结合、志愿服务、产业发展“四个体系”，部署了以下重点任务：
（一）健全兜底保障体系。依托社会救助和养老服务信息平台，对特困、低保等困难老年人实施动态监测；推广“沂蒙大妮”等“物质+服务”救助模式，建设家庭养老床位6000张以上，对独居、失能等重点群体定期探访；确保生活不能自理特困老年人集中供养率达60%以上，2026年底前全市新增认知障碍照护床位500张以上；及时将符合条件的老年人纳入救助保障范围。
（二）优化医养结合体系。推行“两院一体”，2026年底前全市16家乡镇卫生院规范开展医养结合服务；鼓励乡镇卫生院与养老机构签约合作，推动“五床联动”服务闭环；支持村卫生室与农村幸福院毗邻建设、协同联动，用好长期护理保险政策，2026年为不少于100万名65岁以上老年人提供免费健康体检；支持符合条件的养老机构纳入长护险定点范围。
（三）拓展志愿服务体系。构建农村养老志愿服务四级网络，2026年常态化运转村级站点200个；组建结对帮扶、专业服务、社会层面三类志愿者队伍，鼓励低龄健康老年人参与互助养老；以特困、低保失能、独居等群体为重点，开展“六助”服务，2026年底结对帮扶不低于2000人、集中服务不低于3万人次；探索“积分超市”“时间储蓄”等激励机制。
（四）壮大产业发展体系。支持国有企业向农村延伸布局，2026年底前每个县区至少培育1家本土养老服务企业，全市引进品牌企业3家以上；推广“村哥村嫂”模式，2027年底前公办养老机构委托运营率达70%以上；建设县级智慧养老服务平台，推广“一键呼叫”等设备；实施农村中度及以上失能老年人消费补贴项目，每人每月最高800元，2027年底前每个县区至少设立2个康复辅助器具服务站点；2026年底前全市培训养老人才2000人。
