尊敬的郑佩芹委员：
您提出的《关于支持鼓励公立医院设置养老机构的建议》已收悉。首先感谢您对养老服务工作的关心和支持，下面，结合民政业务职能就您提出的有关问题答复如下：
临沂是人口大市、养老大市，老龄化程度较高，截至2021年底，60岁及以上老年人达216万，占总人口的19%，且日益呈现出高龄化、失能化、空巢化趋势，失能和部分失能老年人口大量增加，迫切需要推动医养结合。近年来，全市民政系统坚决贯彻习近平总书记关于积极应对人口老龄化的重要讲话和批示指示精神，认真落实市委市政府部署要求，坚持抓重点、强基础、建体系，立足民政职能，配合卫健部门积极深化医养融合，加快养老服务业转型升级，取得明显成效。7个县区被确定为省级医养结合示范县区，4家机构被确定为全省医养结合示范单位。2020年，我市被确定为全国居家和社区养老服务改革试点城市，并在考核中获评优秀等次，获得追加奖励。2021年，我市兰山区、平邑县入选2021年度全省县域养老服务体系创新示范县区，入选数量并列全省第一。
一、工作基本情况
一是强化顶层设计，完善制度体系。市委市政府高度重视养老服务工作，将其纳入经济社会发展总体规划和民生建设的重要内容，每年列入重点为民实事，并在历年政府工作报告中进行专门部署。市政府成立了由市政府主要领导任组长、分管领导任副组长、各有关部门主要负责人任成员的领导小组，加强对养老服务工作的组织协调。市级先后制定出台了《关于加快养老服务业发展的实施意见》《临沂市养老服务业转型升级实施方案》《临沂市促进居家和社区养老服务发展实施意见暨居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》《临沂市推进医养结合工作方案》《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》《临沂市医养健康产业发展规划 （2018-2022年）》等一系列文件，明确工作重点、强化政策保障、厘清部门职责，确保了工作有章可循、有序推进，为深化医养结合奠定了良好的政策基础。
二是强化资金扶持，加大倾斜力度。坚持把医养结合型养老设施建设作为养老服务业发展的重点扶持领域，鼓励社会力量投资医养结合型养老服务设施建设。联合市财政局印发《临沂市市级养老服务专项资金补助项目实施方案》（临民〔2021〕29号），对护理型养老机构给予每张床位1000元-2000元的一次性建设补助，对机构收住的老年人，按照机构评定星级和老人能力等级，给予每人每年480元-2160元的运营奖补。今年争取省级资金1285万、市级配套资金2100万。加大对上争取力度，临沂凯旋智慧健康养老中心等5家养老机构获国家发改委城企联动普惠养老项目资助。
三是强化设施建设，健全服务网络。积极推进养护型和医护型养老服务设施建设，提升养老机构的医疗服务功能，主要为失能半失能老年人提供医养服务，重点实现日常照料、康复护理、医疗保健、紧急救援等功能。截至目前，全市共有各类养老服务设施971处，其中养老机构110处、社区日间照料中心141处、农村幸福院720处，共有养老服务信息平台12处，功能完善、规模适度、覆盖城乡、医养结合的养老服务体系基本建立。
四是强化人才培养，提升服务水平。参与修订《养老护理员国家职业技能标准》，获得民政部、人社部高度评价。印发《关于开展全市养老服务人员职业技能培训的通知》，遴选市级培训基地10家，免费培训各类养老管理服务人员7833人次，超额完成年度任务。评选沂蒙敬老使者2人，每人每月补贴500元。举办全市第三届养老护理员职业技能大赛，为36名选手晋升职业技能等级，为前6名选手颁发技师资格证书，组织模式被省赛采用并推广，市代表队在省赛中综合评分第一；推荐选手获省赛一等奖，并代表山东在全国养老护理职业技能大赛中获得全国第八名、个人二等奖，为全省最好成绩，获省民政厅致信表扬。
二、下一步重点工作
一是健全政策法规。贯彻落实《临沂市养老服务条例》，提请市政府出台配套落实实施方案。市、县全部出台“十四五”养老服务体系规划和养老设施建设专项规划。
二是提高基本养老公共服务水平。适时制定出台加强基本养老服务体系建设的实施意见。加强兜底保障，实现失能特困老年人集中供养“愿进全进”。开展困难重度失能老年人上门照料和免费托养试点，强化对经济困难失能老年人的照护保障。拓展农村幸福院服务功能，年底前规范运营率达到100%。
三是优化供给结构。全市新增护理型床位2000张，护理型养老床位占比达到70%以上。开展社区养老服务设施清查整治情况“回头看”，重点查看问题是否整改到位、设施是否发挥效益。推动城乡社区养老服务设施提质增能，总结不同类型的运营和发展模式，因地制宜发展助老食堂、时间银行、长者食堂等创新模式。巩固家庭养老功能，设置家庭照护床位200张。
四是加强质量安全综合监管。发布《精神障碍老年人集中供养机构护理服务规范》等地方养老标准。继续开展养老服务人才培训提升行动，年内培训养老院院长150人次、养老护理员6800人次、专兼职老年社会工作者330人次。开展“齐鲁敬老使者”和“沂蒙敬老使者”“最美养老院长”“最美养老护理员”推荐评选；举办全市第四届养老护理职业技能大赛。开展防范化解养老服务领域诈骗问题专项整治，持续推进养老机构安全隐患排查整治，扎实做好养老服务领域疫情防控。
五是创新发展机制。召开鲁南经济圈一体化发展养老服务联席会议第一次全体会议。继续开展县域养老服务体系创新示范活动，打造一批县域养老服务发展高地。开展省、市养老服务标准化示范点推荐评选活动，评树一批规模化、品牌化、连锁化养老服务示范机构。
临沂市民政局
2022年6月8日
