李翔宇委员：
您提出的提案收悉，感谢您对养老服务工作的关注与支持，结合民政部门工作职责，现答复如下：
2024年，全市各级民政部门不断加强政策引导，优化服务供给，持续健全基本养老服务体系，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系。
一、对于完善扶持政策，强化医、康、养、育结合的建议
一是严格落实《山东省养老服务条例》《临沂市养老服务条例》《临沂市“十四五”老龄事业发展规划》《临沂市“一老一小”整体解决方案》等文件要求，指导养老机构通过内设护理站、卫生院等方式提升医疗服务功能，推动未设立医疗卫生机构的养老机构与周边医疗卫生机构建立协作合作关系。目前全市养老机构医养结合服务覆盖率100%。二是起草《关于打造“孝善临沂”养老品牌 推进老龄事业和养老服务高质量发展的实施方案》，明确健全基本养老服务制度、优化机构养老服务供给、提升居家社区养老服务水平、深化医养康养融合发展、推动养老服务提质增效等重点任务，拟以市政府办公室名义印发。三是规范服务开展，根据养老机构管理办法，要求机构依照登记类型、经营性质、运营方式、设施设备条件、管理水平、服务质量、照料护理等级等因素合理确定服务项目的收费标准，并在醒目位置公示各类服务项目收费标准和收费依据，接受社会监督。
二、对于优化居家和社区医、康、养、育结合的建议
一是推动连锁化、规模化、品牌化运营。为激发市场和社会资本活力，积极培育优质企业，积极推荐郯城仁康医养结合养护院等4家机构入选全省连锁化、规模化、品牌化养老服务机构；选树临沂凯旋医疗养老服务有限公司等12家全市连锁化、规模化、品牌化养老服务机构。2024年印发《临沂市连锁化养老服务品牌奖补项目评选实施方案》，2026年底前，每年评选5家连锁化养老服务品牌组织，统筹资金给予一次性奖补。二是优化居家和社区服务供给。鼓励以失能老年人为重点，以医养结合养老机构为主体，托管乡镇（街道）综合养老服务中心，连锁运营辖区日间照料设施和“家庭养老床位”，推动专业养老服务向社区和家庭延伸，打造“15分钟养老服务圈”。例如今年，兰山区通过智慧养老平台赋能传统养老机构，提供分时按需的蜂窝家庭养老院服务、乐养服务和小管家服务等个性化、多样化服务项目，为高龄、失能、半失能老年人提供应急呼叫服务、健康管理等电子助老服务，将养老服务延伸到社区家庭，真正实现居家即可享受医养融合服务，打造“没有围墙的养老院”。
三、对于扶持专业机构搭建5分钟医、康、养、育健康平台的建议
一是整合市级养老服务信息平台。统筹利用现有平台资源，推行“服务+监管”模式，2024年底前，将民政服务机构视频监控系统、智慧消防安全管理云平台、老年人防走失信息平台整体迁移整合至市智慧养老服务平台，打造具备行业监管、业务开展、为老服务等功能于一体的市级基本养老服务平台。二是打造智慧养老服务场景。2024年，我市入选省级基本养老服务综合平台试点地区，以数据交换共享、服务监管全流程覆盖等为目标，综合运用现代北斗科技、大数据、云计算、AI智能等数字化科技手段，全面丰富和创新养老服务应用场景，推动基本养老服务线上线下全面有机融合，实现供需精准对接、家庭社会顺利转接、政府市场有效衔接。三是创新智慧服务模式。通过手机、电脑、手环等终端为老年人、养老机构、社区养老设施、孝善食堂、儿童福利机构等民政服务机构提供服务。如：持续开展“关爱来‘临’‘沂’起守护 让爱不迷路”失智老年人关爱服务活动，通过一键通讯呼叫、电子围栏监测、血压心率监测预警等，为失智老年人提供走失预警、健康监测等服务，共免费发放失智老年人防走失手环4911个，数量全省最多。
四、对于协调社区保障5分钟医、康、养、育健康圈实事工程实施。
一是充分发挥社区优势。2024年，印发加强和改进困难老年人关爱服务工作方案，发挥社区网格员、社区社工、社区民政工作人员的工作优势，重点针对独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人，定期进行服务需求摸排，并及时将摸排结果录入养老服务信息平台。推荐沂南县砖埠镇、沂水县诸葛镇入选省级“暖心到家”特殊困难老年人探访关爱工作试点，结合政府购买居家养老服务试点工作，为老年人提供关怀访视、生活陪伴、心理咨询、精神慰藉等服务。二是打造智慧服务圈。以兰山区为试点，引进北京“乐老汇”社区智慧居家养老服务模式，建设智慧养老服务运营平台，搭建“一个中心、两个平台、双三级体系”智慧养老服务体系框架，打造集对下指导、老年助餐、失能照护、日间照料、人员培训等功能为一体的社区养老服务综合体。通过直营、赋能等方式，链接东苗庄等9个养老服务驿站，推动机构、社区、居家养老一体化融合发展，整合社会养老服务资源，实现数字赋能、智慧养老。
下一步，市民政局将紧紧围绕社会经济发展大局和市委、市政府关于促进医养融合发展的相关部署要求，推动全市养老服务高质量发展。一是出台关于打造“孝善临沂”养老品牌推进老龄事业和养老服务高质量发展的实施方案，坚持政府兜底、普惠主导、市场协同的发展原则，培育形成多层次医、康、养服务体系及要素支撑体系，逐步满足人民群众多层次、多样化需求，促进广大家庭和谐幸福、经济社会持续发展。二是推动医康养资源流动。引导整合现有养老服务设施，通过改扩建、改造提升等方式，打造集医疗、照护、康复、娱乐为一体的综合性养老服务设施。鼓励和支持符合条件的执业医师、注册护士到养老机构设立的医疗机构执业。推动社区养老设施与基层医疗卫生机构深度合作、邻近设置，推进乡镇卫生院与敬老院融合发展，通过一体联建、签约合作、托管、派驻医护人员等形式，建立紧密型合作关系，三是开发特色化应用。立足数字赋能养老业务开展，集中打造具有临沂特色的特殊困难老年人家庭适老化改造、养老服务设施等级评定、政府购买居家服务、智慧养老地图、养老服务信息网等应用场景，逐步在全市推广应用，为基层工作赋能增效。
最后，此复如有不妥，敬请指正，恳请您多提宝贵意见建议，并一如既往地关心和支持临沂养老服务工作。
临沂市民政局
2024年9月27日
