孙文川等10名代表:
您提出的《关于加强医养康养高质量融合发展的议案》收悉,经商工信,卫健等部门,现答复如下:
临沂市是人口大市,是全省总人口和老年人口最多的市,2025年末,全市60岁及以上老年人口272.17万人,占全市总人口数的22.78%,老龄化程度日趋加深。为满足老年人多样化、多层次的养老服务需求,为老年人提供高质量医养康养服务,全市各级各部门不断加强政策引导,强化要素保障,完善设施建设,多措并举推进医养康养高质量融合发展。
一、关于“加强服务精准度”建议的答复
(一)优化医养结合服务。大力推进医疗卫生服务和养老服务相结合,满足广大老年人健康养老服务需求。截至2025年底,我市共有70家医养结合机构,养老床位总数达1.9万张,入住老人1.19万人,入住率62.79%。2025年,蒙阴县和临沂天河医院入选山东省首届医养结合“双十佳”典型案例。
(二)健全分级评估服务机制。严格落实老年人能力评估国家标准,整合民政养老评估、医保长护险评估、残联残疾评定等评估结果,对入住机构、享受居家社区服务的老年人进行评估,精准划分能力等级,制定个性化方案,为老年人提供多样化多层次的养老服务。
(三)优化动态服务调整机制。建立老年人服务需求定期复核制度,根据老年人身体状况、生活能力变化,及时调整服务内容、服务频次和服务模式,畅通各类养老、医疗服务转介通道,杜绝服务脱节、资源浪费等问题,全面提升医养康养服务的适配度和实效性。
二、关于“加强队伍建设”建议的答复
(一)开展常态化培训。市民政局每年列支资金开展养老管理服务人员分级分类培训,累计培训3.2万人。将养老护理员连续三年纳入全市急需紧缺培训工种,依托山东医专、临沂军创医药卫校等省级长期照护师定点培训机构常态化开展技能培训。打造“沂蒙技能夜工坊”社区微培训品牌,累计开展养老护理培训115期,4800余名群众参训。
(二)畅通人才输送晋升通道。全市技工院校开设老年服务与管理、健康照护、康复保健等养老相关专业,现有相关专业在校生768人。落实“新八级工”技能等级认定制度,培育养老护理员评价机构,今年新增持证养老护理员990人。
(三)强化人才激励。市县两级每年举办养老护理职业技能竞赛,为符合条件的选手晋升职业技能等级并推荐参评技术能手。落实大中专毕业生入职养老服务及养老护理员职业技能等级奖补,对符合条件的分别给予1-2万元、3000-5000元奖补。将养老服务领域纳入技能人才选拔激励范围,符合条件的入选者纳入临沂市高层次人才库,颁发“沂蒙惠才卡”,享受高层次人才有关待遇。支持院校设立养老服务相关专业,对符合条件的由民政部门给予一次性奖补。
三、关于“加强信息化建设”建议的答复
(一)完善智慧平台建设。市级层面,整合运营市基本养老服务信息平台,打造涵盖养老服务设施、机构入住老年人、养老服务人员的数据库,提升数字监管能力;县级层面,以郯城县为试点推广县级综合养老服务平台建设,打造县乡村三级养老服务网络。郯城县“智慧养老全链条一体化服务与数字监管”入选2026年山东省数字政府综合改革重大场景“试点示范”地区名单。
(二)推动服务有效融合。推动临沭县、费县养老床位、医疗床位、家庭养老床位、家庭病床、安宁疗护床位“五床联动”试点,探索建立老年人治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护服务有序衔接的一体化健康养老服务体系。
四、下步工作打算
(一)持续深化医养融合形式。支持医养结合机构延伸服务范围,丰富康复护理、居家上门等服务功能。推动医疗卫生机构根据功能定位,开展居家社区延续性疾病诊疗、康复护理、安宁疗护服务。鼓励中小型养老机构设立诊所、医务室、护理站配备医护人员,提高其医疗卫生服务能力。支持乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)与敬老院,幸福院、残疾人照护机构建立紧密型合作关系,实现统筹规划、协同发展、一体联建、资源共享、精准服务,确保养老机构医养结合服务覆盖率保持在100%。
(二)健全动态评估机制。常态化开展老年人能力综合评估,结合老年人年龄、健康状况、生活自理能力、慢病情况等,依托现行的向中度以上失能老年人发放消费券补贴项目,动态更新老年人信息数据库,精准匹配个性化、差异化服务方案。聚焦失能、重度失能老年人,持续强化医疗护理、长期照护、康复训练、安宁疗护等专业化服务;聚焦半失能、慢病老年群体,重点强化慢病管理、定期体检、康复理疗、居家上门等服务;聚焦健康活力老年人,丰富文体康养、健康科普、社交休闲、老年教育等康养服务内容,全面兼顾不同老年群体服务需求。
(三)深化人才队伍建设。市级继续开展养老管理服务人员分级分类培训,培训对象涵盖居家社区照护服务人员、社工、康复、消防等,2026年全市培训养老管理服务人员2000人次。举办第八届养老护理职业技能竞赛,为符合条件的选手晋升职业技能等级。引导养老服务机构建立基于岗位价值、能力素质、业绩贡献的薪酬分配制度,综合考虑从业年限、劳动强度、技能水平等因素,合理确定养老服务人才工资水平,并将工资分配向从事一线工作的员工倾斜,切实提高养老服务人才薪酬待遇。
(四)全面推进养老服务数字化转型。发挥市老龄委协同推进机制作用,整合各类资源、打通数据壁垒,串联居家养老、社区服务、机构养老等各环节资源,构建“居家-社区-机构”数字化智慧养老服务体系。支持县区利用现有平台深化数据场景应用,依托一体化信息平台,精准对接养老服务供需资源,实现服务需求智能匹配、服务资源智能调度、服务过程全程监管、服务成效智能评价。同时,健全完善“床位、护理床、康复床、医疗床、养老床”五床联动机制,推动医疗、康复、养老、照护资源高效流转、协同联动,全面提升医养康养融合发展数字化、智能化、精细化水平。
最后,此复如有不妥,敬请指正,恳请您多提宝贵意见建议,并一如既往地关心和支持临沂养老服务工作。