耿宝华代表：
关于人大代表建议第A20260187号《关于完善农村养老工作的建议》已收悉，现答复如下：
衷心感谢您对我市农村养老服务工作的关心与支持。临沂是农业大市、人口大市，农村老年人约158.76万人，约占农村人口的29.57%，农村人口老龄化程度更深、速度更快，养老服务供给面临巨大压力。与城市相比，农村地区普遍存在养老服务设施基础薄弱、医疗资源相对匮乏、专业人才短缺、老年人支付能力不足等突出问题，“看病难、养老难”在农村地区尤为突出，已成为制约农村家庭幸福和社会和谐稳定的重要因素。您在建议中围绕探索多层次共同养老机制、加大财政资金支持、激活农村内生养老服务力量等方面提出的建议，切中当前农村养老服务体系建设的关键短板，具有很强的针对性和操作性，为我市完善农村养老服务体系提供了重要参考。
近年来，市委、市政府高度重视农村养老工作，将其列入市委常委会学习教育整改整治台账、重点民生实事和重大改革事项。近年来，我市不断深化农村养老服务改革，加快补齐农村养老短板，取得良好成效。我市成功争创实施全国居家社区基本养老服务提升行动项目，资金争取量、任务完成量均居全国试点市首位，2次获民政部通报表扬；成功承办全省深化养老服务改革工作会议并作典型发言（党的十八大以来省政府召开的唯一一次养老服务现场会）；成功举办全省养老护理职业技能竞赛，综合成绩全省第二。
今年，指导蒙阴县入选2026年度山东省养老服务高质量发展提升行动项目地区，争取专项资金1000万元；莒南县入选全国“幸福敲门·暖心到家”农村特殊困难老年人探访关爱提升行动地区；郯城县养老服务网络建设典型经验被《山东新闻联播》政绩观学习教育专题报道（省政绩观学习教育养老服务民生实事宣传报道确定的唯一市）；郯城县智慧养老入选2026年山东省数字政府综合改革重大场景“试点示范”地区名单；沂河新区入选全省老年人意定监护试点地区；全省特困人员供养服务机构“三焕新”专项行动启动仪式暨“服务焕新 情暖老人”志愿服务活动在蒙阴举办。烟台、枣庄、宿迁、盐城、克拉玛依等多地来我市学习农村养老服务工作。现就建议落实情况及下步打算报告如下。
一、建议落实情况
（一）关于“探索多层次共同养老机制”建议的答复
一是推动“两院一体”深度融合。积极推进乡镇卫生院与养老机构“两院一体”融合发展，通过一体联建、签约合作、托管、派驻医护人员等形式，建立紧密型合作关系。蒙阴县积极推动乡镇卫生院与养老院一体化运行，将医护力量深度嵌入养老服务全流程，提供日常照护、慢病管理、康复理疗等一站式服务，成功入选省“两院一体”医养结合试点县，先后获评全省县域养老服务创新示范县、医养结合高质量发展创新引领县。通过结合实际，制定“一县一方案、一院一举措”，全面摸清乡镇卫生院、养老院资源底数，推动两者统筹规划、毗邻建设、签约合作。目前全市共有14家乡镇卫生院转型为“两院一体”医养结合机构。养老机构医养结合服务覆盖率保持在100%。二是培育农村服务品牌。积极培育推广“村哥村嫂”“乡里乡亲”等本地农村养老服务品牌，统筹整合志愿者、公益岗等人员力量，打造熟人化、接地气、稳定性强的养老服务队伍，在开展走访探视等服务基础上，通过微偿或低偿方式，精准对接服务农村老年人助餐、助浴等需求。其中我市郯城县创新打造“村哥村嫂”特色养老服务模式，已有2350名志愿者，为2.2万余名居家老人送上超17万人次贴心服务。三是发挥示范引领作用。发挥蒙阴县省级医养结合高质量发展创新引领县和沂南天河养老服务中心全国医养结合示范机构的示范带动作用。支持医养结合机构延伸服务范围，丰富康复护理、居家上门等服务功能。推动养老机构与医疗卫生机构建立更加紧密的合作关系，提升农村医养结合服务供给能力和水平。
（二）关于“加大农村养老财政资金支持力度”建议的答复
一是积极争取上级资金支持。我市成功争创“全国居家和社区基本养老服务提升行动项目实施城市”，争取中央资金4490万元，金额在全国50个试点市中位列第一。蒙阴县成功入选入选2026年度山东省养老服务高质量发展提升行动项目地区，争取专项资金1000万元。二是持续加大老年人补贴发放力度。截止5月，全市共为8.91万名经济困难老年人发放两项补贴4083万元。其中，60-79周岁（80元/月）64564人、80-89周岁（100元/月）19550人、90-99周岁（200元/月）4965人；生活不能自理老年人（747人）增发80元，共增发5.97万元。三是统筹各类资金支持农村养老服务。确保地方留成的用于社会福利事业的彩票公益金55%以上用于发展养老服务，在乡镇敬老院改造提升、孝善食堂建设、机构运营等方面给予补助。出台养老服务设施等级评定和奖补实施方案，对符合条件、经评估达到1星级、2星级、3星级的农村幸福院，分别按照每年每处不高于0.5万元、0.7万元、1万元的标准给予运营奖补。
（三）关于“激活农村内生养老服务力量”建议的答复
一是发展互助养老模式。颁布实施《临沂市养老服务条例》，明确乡镇人民政府、街道办事处应当引导居民委员会、村民委员会探索互助养老模式，支持通过邻里互助、亲友相助、志愿服务等发展互助养老服务。二是健全志愿服务体系。市级层面成立市志愿服务联合会助老服务专委会，县区层面14个志愿服务联合会均已成立助老服务专委会并开展工作，镇级层面组建助老志愿服务队103支，200处村级养老志愿服务站点已完成选址。招募精准结对帮扶志愿者2410人，与2103名困难老年人结对帮扶。开展集中助老志愿服务活动384场次，惠及老年人约12300人次。培育推广“村哥村嫂”“乡里乡亲”本地服务品牌，统筹整合志愿者、公益岗等人员力量，打造熟人化、接地气、稳定性强的养老服务队伍。三是加强农村养老服务人才培训。在全省率先成立市级健康养老产教融合共同体和养老服务技能大师工作室，为机构、院校搭建交流平台。实施“养老护理员技能提升专项行动”，面向农村转移劳动力、留守妇女等群体开展养老护理实用技能培训。深化“以赛促训、以赛促学、以赛促建”人才培养模式，推动农村养老服务人才专业化发展。
二、下步打算
下一步，我市将紧紧围绕打造“孝善临沂”养老品牌，坚持以农村老年人养老服务需求为导向，持续深化农村养老服务改革，强化政策扶持、整合设施资源、激活内生力量，不断完善农村养老服务保障体系，2026年完成规范化提升打造示范性乡镇区域养老服务中心15处、村级养老服务站50处任务，进一步提升农村老年人养老品质。恳请您继续关心支持，多提宝贵意见建议。
