李克雷委员：
您提出的《关于综合改善老年晚期癌症患者医疗和生活质量的建议》的提案收悉。感谢您对养老工作的关心和支持！针对您提出的建议，结合民政工作职能，现答复如下：
临沂市是人口大市，是全省总人口和老年人口最多的市，2025年末，全市60岁及以上老年人口272.17万人，占全市总人口数的22.78%，老龄化程度日趋加深。为满足老年人多样化、多层次的养老服务需求，为老年人提供高质量医养康养服务，市民政局不断加强政策引导，完善服务体系，强化人才培养，多措并举推进医养结合服务高质量发展。
一、优化养老服务设施功能布局与衔接
为更好满足老年人多层次多样化养老服务需求，2026年，全市民政部门认真落实民政部、民政厅关于城乡三级养老服务网络建设管理指引要求，指导县区以县域为单位，以县级综合养老服务管理平台、乡镇（街道）区域养老服务中心、村（社区）养老服务站等养老服务设施为载体，加快建成分级分类、普惠可及、覆盖城乡、持续发展的三级养老服务网络，推动县域养老服务资源科学配置、有序流动、供需适配。三级养老服务网络聚焦老年晚期癌症患者等失能老年人刚需，其中，县级综合养老服务管理平台主要发挥以失能失智照护为重点的服务示范、行业指导和资源协调等功能；乡镇（街道）区域养老服务中心根据服务区域内老年人需求设置全日集中照料床位，面向老年晚期癌症患者等失能失智老年人家庭照护者开展培训；村（社区）嵌入式养老服务设施为居家失能失智老年人提供术后康复等日间照料服务、助医助行等上门服务及其他转介、文娱、短期托养、探访关爱等服务，让老年晚期癌症患者可以根据实际需求选择服务及场所。2026年，全市打造示范性乡镇区域养老服务中心17处、村级养老服务站52处，建成示范性社区嵌入式养老机构24处。
二、加强医养结合服务
（一）加强医养结合机构建设。大力推进医疗卫生服务和养老服务相结合，满足广大老年人健康养老服务需求。截至7月，全市共有养老机构144家，通过内设医疗机构、签约等形式，实现医养结合服务覆盖率100%。蒙阴县和临沂天河医院入选山东省首届医养结合“双十佳”典型案例。推行“两院一体”，支持乡镇卫生院等农村医疗机构利用闲置场所开展养老服务，全市累计有15家乡镇卫生院转型为“两院一体”医养结合机构。
（二）推动服务有效融合。推动临沭县、费县养老床位、医疗床位、家庭养老床位、家庭病床、安宁疗护床位“五床联动”试点，探索建立老年人治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护服务有序衔接的一体化健康养老服务体系。
（三）开展常态化培训。市民政局每年列支资金开展养老管理服务人员分级分类培训，其中护理员培训涵盖心理疏导、压疮护理、鼻饲喂养、应急处置等专项技能培训，全面提升护理员职业技能水平，累计培训3.2万人。将养老护理员连续三年纳入全市急需紧缺培训工种，依托山东医专、临沂军创医药卫校等省级长期照护师定点培训机构常态化开展技能培训。打造“沂蒙技能夜工坊”社区微培训品牌，累计开展养老护理培训115期，4800余名群众参训。
下一步，市民政局将严格贯彻落实市委、市政府关于深化医养结合服务相关要求，完善政策制度体系，以市政府办公室名义出台《临沂市农村养老服务高质量发展实施方案》，进一步细化“十五五”期间农村养老服务工作任务，将医养结合工作作为“四个体系”之一重点部署安排。深化医养融合形式，支持乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）与敬老院，幸福院、残疾人照护机构建立紧密型合作关系，实现统筹规划、协同发展、一体联建、资源共享、服务衔接，确保养老机构医养结合服务覆盖率保持在100%。加大人才培养力度，市级继续开展养老管理服务人员分级分类培训，2026年全市培训养老管理服务人员2000人次。市级举办第八届养老护理职业技能竞赛，为符合条件的选手晋升职业技能等级。
此回复如有不妥，敬请指正，恳请您多提宝贵意见和建议，并一如既往地关心和支持临沂的养老服务工作。
