尊敬的王宗继代表：
首先，非常感谢您对临沂养老服务业特别是社区居家养老工作的关注。您的《关于推进医养康养结合向社区居家延伸建议》收悉，市政府高度重视，立即组织有关部门进行研究。现答复如下：
临沂是人口大市、养老大市，60岁及以上人口240.31万人，占总人口的20.09%，老龄化、失能化、空巢化程度日趋严重。截至目前，全市共有各类养老服务设施1315处，其中养老机构120处，床位2.8万张，社区老年人日间照料中心461处，农村幸福院734处。近年来，市委市政府全面贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，市民政局创新思路，多措并举，不断推进养老事业发展，取得良好成效。居家社区机构相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系基本建立。我市被民政部、财政部确定为全国居家和社区养老服务改革试点城市，在考核验收中获评优秀等次，获得追加奖励；兰山区等4个县区入选全省县域养老服务体系创新示范县区；1人获评全国养老服务先进个人。
一是发展环境更加优化。牵头编制我市首部养老服务地方性法规—《临沂市养老服务条例》，从规划建设、居家社区机构养老服务、医养康养结合服务、激励保障、监督管理、法律责任等10个方面为养老服务发展和监管提供坚强法治保障。以市社会养老服务体系建设领导小组办公室名义印发了《临沂市基本养老公共服务清单》，包括特困老年人兜底保障等11大类共计29个具体服务项目，明确了全市基本养老公共服务的对象、服务项目、服务内容及标准。市级先后出台了《关于加快养老服务业发展的实施意见》《临沂市养老服务业转型升级实施方案》《临沂市促进居家和社区养老服务发展实施意见暨居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》等指导性文件，为居家和社区养老服务发展打下坚实政策基础。市民政、财政等部门联合出台配套文件，在土地保障、资金扶持、税费优惠、人才培养等方面提出了一系列创新性措施，激发了社会力量参与居家和社区养老服务的积极性。
二是要素保障持续加强。在税费减免方面。将社会力量举办、符合条件的专业化社区居家养老服务机构（组织）纳入家政服务业、扶持社会组织等政府扶持范围，积极落实国家税费减免、创业补贴、投融资支持等相关优惠扶持政策，对社区养老服务机构（组织）发展给予房租、用水用电用气等价格优惠。在资金信贷支持方面。各级设立专项资金，确保地方留成的用于社会福利事业的彩票公益金55%以上用于养老服务业发展。市级财政每年安排养老服务专账资金2100万元；出台市级资金补助方案，对护理型床位建设等给予补助。建立养老机构综合责任保险制度，市财政全额保障保费，覆盖率达到100%。设立“养老保障贷”，根据养老机构等级评定结果给予10%-30%的利率优惠。在人才培养方面。继续开展养老服务人才培训提升行动，今年全市共培训养老管理服务人员3253人次，提前完成年度培训任务，完成率104.79%。6月，带队参加山东省养老护理职业技能竞赛，我市荣获“优秀组织奖”（不设团体一二三等奖），我市3名同志获得个人三等奖，综合成绩位列全省第4。
三是社区居家养老服务体系不断健全。在社区层面。出台社区养老服务设施用房规划、建设、移交与管理使用办法，开展清查整治专项行动，成立市长为组长的工作专班，出台专项行动方案，建立工作协调机制，目前全市共有社区养老服务设施461处。在居家层面。探索开展助老食堂和养老机构家庭照护床位试点新模式，对助老食堂和家庭照护床位给予建设或运营补贴，着力打通养老服务供需对接的“最后100米”，目前全市共有助老食堂377处、家庭照护床位435张。
四是改革创新纵深迈进。推进公办特困供养机构改革。鼓励民间资本通过参资入股、收购、委托管理、公建民营等方式，建设和运营乡镇敬老院等公办养老机构。目前共有21家农村敬老院实现公建民营，兰山区白沙埠敬老院被确定为全国第二批公办养老机构改革试点单位。深化医养融合。市级对新建、改建护理型床位分别给予每张2000元、1000元的一次性建设补助。沂南县天河养老服务中心、郯城仁康医养结合养护院被确定为全国第二批老龄健康医养结合远程协同服务试点机构。建设新型农村幸福院，打造“幸福院+周转房”集中居住养老模式，实现居住、就餐、娱乐、医疗服务等“一院多能”，推动解决农村老人居住困难、生活孤独等问题，全面提升农村老年人生活质量和幸福指数。目前，全市6个试点县18个乡镇37个村共建设新型农村幸福院1045套，已全部完成验收并投入使用。创新养老服务发展模式。开展“两老”关爱服务，在全国率先出台实施方案，建立新中国成立前老党员和抗战时期入伍老战士关爱服务体系，对所有“老党员”“老战士”提供免费机构养老、居家养老和家庭适老化改造等服务，经验做法被省电视台报道。沂水县寸草心志愿服务入选全国居家和社区养老服务改革试点工作优秀案例。巩固家庭养老，沂南县创新设立“家庭养老孝心基金”，全县942个自然村实现全覆盖，经验做法在全省民政系统推广。
最后，恳请您多提宝贵意见，并一如既往地关心和支持临沂养老服务工作。
