尊敬的徐军、韩来社、李公峰、刘维英、李学博、毛会涛、钱迎伟、王景连、王士岭、张贵民、朱呈镕代表：
您提出的关于《关于加大精神病家庭和服刑人员家庭孩子帮扶力度的议案》收悉，现答复如下：
长期以来，我市始终坚持“儿童利益最大化”原则，以满足儿童对美好生活需要为目标，创新工作思路、建立了“政府主导、民政牵头、部门协同、社会参与”的儿童关爱保护工作机制。
一、建立综合信息服务平台和台账，形成大数据库。为了真正实现民政业务数据与统计数据的互联互通、共享共用，从源头上解决业务数据与统计数据“两张皮”问题，从今年4月份开始，全省建立使用民政数据对接系统，联合各级财政部门，将孤困儿童业务数据与财政数据实现精准对接，从县（区）、市、省三层面压实工作责任，层层把关填报数据，确保规范有序高效组织实施民政数据归集、上报、对接、共享、应用，坚决杜绝推诿扯皮和迟报瞒报情况。
二、设立专项资金，加大资金投入，建立帮扶救助机制。
主要有以下两项政策：一是事实无人抚养儿童生活保障。事实无人抚养儿童是指父母双方均符合重残、重病、服刑在押、强制隔离戒毒、被执行其他限制人身自由的措施、失联情形之一的儿童；或者父母一方死亡或失踪，另一方符合重残、重病、服刑在押、强制隔离戒毒、被执行其他限制人身自由的措施、失联情形之一的儿童。二是重点困境儿童生活保障。重点困境儿童是指父母一方死亡或失踪，另一方经济困难无法履行抚养义务的儿童；经诊断身体重残、患重病或罕见病需要长期治疗的贫困家庭的儿童。2021年，我市将提高困难群众救助保障水平列入20项重点民生实事，事实无人抚养儿童和重点困境儿童基本生活费保障标准在2020年底的基础上，再提高10%，达到每人每月1540元和1078元。
精神病家庭和服刑人员家庭儿童如符合事实无人抚养儿童和重点困境儿童认定条件，即可纳入儿童保障范围，并做到当月审核当月发放。
其次发挥民政部门牵头职责，做好对监护责任缺失、遭受家庭暴力、被虐待等儿童的救助工作。对于监护人家庭经济困难且符合有关社会救助、社会福利政策的，民政等社会救助部门及时将困境儿童纳入保障范围。对遭遇重大突发事件导致基本生活陷入困难、生存面临困境的儿童及其家庭实施临时救助。
财政对就业困难人员包括精神病患者家庭和服刑人员家庭的就业补助，主要有以下两项政策：一是公益性岗位补贴，大龄失业人员、零就业家庭人员、建档立卡的适龄贫困人员等就业困难人员可申请公益性岗位，财政对公益性岗位参照当地最低工资标准给予岗位补贴。二是职业培训补贴，人社部门对刑期不足两年的即将刑满释放人员提供就业技能培训或创业培训，财政给予一定的职业培训补贴。精神病患者家庭和服刑人员家庭成员如符合认定条件，即可享受财政就业补助政策。
根据省卫健委等9部门关于完善严重精神障碍患者救治的若干措施要求，结合我市实际情况制定的《临沂市完善严重精神障碍患者救治实施方案》已经下发，全市各县区积极推进落实，已经初步形成医保先行、民政残联救助、商业保险补充、政府财政兜底的救治救助体系。
市卫健委借助“重大公共卫生项目严重精神障碍患者管理服务”项目实施，开展病例筛查、诊断、应急处置、高风险患者管理指导、家属护理教育、贫困精神障碍患者救治等各项工作。扎实贯彻省政府办公厅《关于进一步加强严重精神障碍患者救治救助与服务管理工作的意见》（鲁政办发〔2018〕4号），认真做好了贫困严重精神障碍患者的核查报告、救治救助、服务管理工作和精准扶贫严重精神障碍患者服药救助项目，配合残疾人联合会关于贫困精神障碍患者门诊及住院救助项目实施工作。主动协调医保部门下发《关于重点民生实事有关医疗保障政策调整的通知》，取消了严重精神障碍患者医保慢性病门诊和住院起付线，提高了按床日住院支付标准，二、三级医疗机构分别提高20元。
严重精神障碍纳入职工和居民医保门诊慢性病保障范围，简化门诊慢性病审批程序。取消严重精神障碍患者医保慢性病门诊和住院起付线，严重精神障碍患者基本药物100%门诊报销政策由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）扩展至所有二三级定点精神病专科医疗机构。
以上对精神疾病、服刑人员家庭就业、就医、经济等多方面的政策扶持，在一定程度上减轻家庭负担，为家庭困难儿童在物质及生活条件上提供有力保障。
三、补充专门人员，充实救助队伍。截至目前，我市100%的精神卫生专业机构设置了心理咨询门诊，82%的二级以上综合医院设置了精神（心理）门诊，94%的乡镇卫生院（社区服务中心）设置了心理咨询室，多数县区建立了心理专业人才信息库，成立了跨部门专家组。另一方面，积极发动社会力量，依托县区、镇街、社区三级综治中心建设心理咨询室和社会工作室，鼓励社会组织和社会工作者、心理咨询师入驻，并创新心理疏导服务和心理危机干预措施，把人文关怀、心理疏导、矛盾化解渗透到工作的方方面面。研发了“心信通”小程序，让特殊家庭孩子进行心理测试，根据测试结果，对提示有风险的进行个体化干预。市总工会、团市委、市妇联等群团组织充分利用心理咨询服务热线、“12355”青少年服务热线和“12338”妇女热线等热线服务平台为精神障碍患者家庭和服刑人员家庭提供心理咨询和疏导服务。
四、建立关爱未成年人保护协调机制。2021年6月1日，国家发布新修订《未成年人保护法》，为更好地保护未成年人身心健康、保障未成年人合法权益，我市于2021年7月正式成立临沂市未成年人保护工作领导小组，作为市政府议事协调机构，进一步加强对未成年人关爱保护工作的统筹协调和督促指导，切实维护未成年人合法权益。
精神病家庭和服刑人员家庭儿童的健康成长需要政府、企业、公益组织、志愿者等社会方方面面的共同努力。下一步将继续加强关爱服务体系建设。创新性的开展活动，加大对精神病家庭和服刑人员家庭儿童的关爱保护力度。发动社会力量，加强与孤贫儿童心理辅导志愿者服务团的合作，对特殊群体儿童进行心灵关怀和亲情陪伴；继续支持社会工作者等专业人员，针对特殊群体儿童不同特点，提供心理疏导、亲情关爱、权益维护等服务。
临沂市民政局
2021年7月10日
